Galutinis menstruacijų vadovas: mėšlungis, kraujavimas, nereguliarūs ciklai ir kt.

Nesvarbu, ar esate paauglys, tik savo kelionės pradžioje, jaunas suaugęs žmogus, pradedantis galvoti apie vaikų gimimą, ar vidutinio amžiaus moteris, artėjanti prie menopauzės, galite patirti įvairius su mėnesinėmis susijusius simptomus. Kiekvieno ciklas yra skirtingas, o tai, kas kelia susirūpinimą geriausiu draugu, gali būti visiškai normalu jums.



Šis vadovas atsakys į visus su mėnesinėmis susijusius klausimus, nesvarbu, ar nerimaujate, kad vėluoja mėnesinės, negalite pakęsti mėšlungio, ar esate toks nereguliarus, kad negalite numatyti kitų mėnesinių.

Kas yra nenormalus laikotarpis?

Į šį klausimą sunku atsakyti, nes tai, kas yra normalu vieniems, gali būti nenormalu kitiems. Įjungta vidutinis , laikotarpis trunka nuo keturių iki septynių dienų ir vyksta kas 28 dienas. Tačiau normalaus ciklo diapazonas yra nuo 21 iki 35 dienų. Viskas, kas vyksta už šio diapazono ribų, gali būti laikoma nenormalia.



Atminkite, kad nenormalu nebūtinai reiškia pavojingą. Kai kurie menstruacijų sutrikimai gali būti laikini arba lengvai išgydomi.

Toliau pateikiami kai kurie iš dažniausiai pasitaikančios problemos kurie patenka į nenormalaus laikotarpio kategoriją. Likusioje šio vadovo dalyje bus pateikta daugiau informacijos apie kiekvieną iš jų.

  • Dismenorėja: Tai reiškia stiprius menstruacijų spazmus. Daugiau nei 50% moterų vienu metu patiria šį skausmą. Skausmą gali sukelti pačios mėnesinės arba kitos pagrindinės priežastys, aptartos toliau.
  • Menoragija: Dažniausias nenormalaus kraujavimo tipas, susijęs su labai gausiomis ir (arba) užsitęsusiomis mėnesinėmis.
  • Amenorėja ir oligomenorėja: Amenorėja reiškia mėnesinių nebuvimą, o oligomenorėja – menstruacijas, kurios būna lengvos arba nedažnos. Abi gali būti vėlyvų ar nereguliarių mėnesinių priežastys.

Atkreipkite dėmesį, kad šiame vadove dėmesys skiriamas tik menstruaciniam kraujavimui, o ne tepimui ir kitokiems ne menstruacijų kraujavimams, kurie atsiranda tarp mėnesinių. Dėl informacijos apie pastebėjimą, prašomepaspauskite čia.

Mėšlungis ir skausmingos mėnesinės

Kl .: Kodėl kiekvieną mėnesį aš jaučiu tiek daug skausmo?

Kliniškai vadinama dismenorėja ir paprastai vadinama mėšlungiu, yra du pagrindiniai dismenorėjos tipai.

Pirminė dismenorėja



sveikatos sekretorė dr rachel Levine

Pirminė dismenorėja reiškia mėšlungį, kurį sukelia jūsų mėnesinės ir kurie paprastai atsiranda su kiekviena mėnesine. Šio tipo mėšlungis paprastai pasireiškia dieną ar dvi prieš prasidedant kraujavimui. Skausmas jaučiamas apatinėje pilvo dalyje, nugaroje ar net viršutinėje šlaunų dalyje. Mėšlungis paprastai trunka nuo 12 iki 72 valandų. Kiti dažni simptomai yra pykinimas, vėmimas, nuovargis ir viduriavimas.

Mėšlungio jausmą sukelia gimdos susitraukimai. Jūsų gimda susitraukia arba susitraukia per visą ciklą dėl cheminės medžiagos, vadinamos prostaglandinais.

Kai jums yra menstruacijos, jos susitraukia stipriau, kad nusilakuotų. Susitraukimų metu jis gali prispausti kraujagysles, o tai nutraukia deguonies tiekimą į gimdos raumenų audinį. Kai tas raumuo praranda deguonies tiekimą, jaučiate skausmą.

The skausmo lygis gali skirtis kiekvienam asmeniui. Moterys, kurių prostaglandinų kiekis yra didesnis, jaus stipresnius susitraukimus ir didesnį skausmą.

Antrinė dismenorėja

Kai mėšlungis atsiranda dėl reprodukcinių organų problemos, tai vadinama antrinė dismenorėja. Šio tipo mėšlungis paprastai prasideda anksčiau ciklo metu ir trunka ilgiau nei įprasti mėšlungis.

Yra keletas sąlygų, kurios gali sukelti tokio tipo mėšlungį, ir daugeliui jų reikalinga medicininė intervencija:

  • Endometriozė: audinys, skirtas iškloti gimdos vidų, auga už gimdos ribų.
  • Adenomiozė: Gimdos gleivinė auga gimdos raumens viduje.
  • Dubens uždegiminė liga (PID): bakterinė infekcija, kuri prasideda gimdoje ir išplinta į kitus organus.
  • Gimdos kaklelio stenozė: angos į gimdą susiaurėjimas.
  • Miomos: gerybiniai navikai, augantys ant gimdos sienelės.

Į kai kuriais atvejais Į mėnesines panašų skausmą gali sukelti intrauterinis prietaisas (IUD) – varinis ir plastikinis įtaisas, kuris telpa į gimdą, kad būtų išvengta pastojimo. Buvo žinoma, kad jis sukelia mėnesinių mėšlungį, ypač per pirmuosius kelis mėnesius po įdėjimo.

K: Kada skausmas praeis?

Atsakymas į šį klausimą priklauso nuo to, ar jūsų mėšlungis atsirado dėl pirminės ar antrinės dismenorėjos. Jei jie yra pirminis , tikėtina, kad skausmas prasidės prieš pat mėnesines, didžiausias pasieks pirmąją mėnesinių dieną, o vėliau per kelias ateinančias dienas sumažės.

Geros naujienos yra tai, kad nors šis skausmas gali prasidėti ankstyvame amžiuje, kai jums prasideda pirmosios mėnesinės, senstant jis gali tapti mažiau skausmingas.

Jei jūsų mėšlungis atsirado dėl antraeilis dismenorėja, jos tikriausiai prasidės likus kelioms dienoms iki mėnesinių pradžios ir gali tęstis net pasibaigus mėnesinėms. Deja, nors antrinė dismenorėja dažnai prasideda vėliau, laikui bėgant, priklausomai nuo priežasties, ji pablogėja.

K: Kaip sužinoti, ar skausmas, kurį jaučiu, yra normalus?

Aišku, niekas nenori patirti skausmo. Tačiau pirminiai mėnesinių skausmai yra dažni ir yra svarstomi normalus jei tenkinamos šios sąlygos:

  • Skausmas pasireiškia tik pirmąsias kelias mėnesinių dienas.
  • Skausmas praeina vartojant vaistus, tokius kaip nereceptiniai vaistai nuo skausmo.
  • Tai neturi įtakos kasdienei veiklai.

Tačiau jei patiriate kurį nors iš sekantis Jums reikės kreiptis į gydytoją dėl tolesnio tyrimo ir gydymo:

  • Skausmingi mėšlungiai ir sunkus kraujavimas:Jei jūsų skausmas yra toks stiprus, kad sutrikdo jūsų įprastą rutiną ir negali būti kontroliuojamas nereceptiniais (OTC) vaistais ir (arba) jei pakankamai kraujuojate, kad pakeistumėte tamponą ar įklotą kas dvi valandas, gali būti, kad sergate gimdos fibroma. , gerybinis augimas gimdos sienelėje arba ant jos. Fibromos gali išplėsti gimdos gleivinės paviršiaus plotą, sukeldamos intensyvesnį mėšlungį ir kraujavimą. Po tyrimo gydytojas gali paskirti dubens ultragarsą tolesniam įvertinimui. Dažnas su mėnesinėmis susijusio skausmo gydymas yra kontraceptinės tabletės.
  • Nuolatinis nuobodus skausmas:Tai yra dubens uždegiminio sutrikimo arba PID simptomas. Dažniausiai tai sukelia negydoma lytiškai plintanti liga. Gydytojas atliks dubens tyrimą ir išsiųs laboratorinius tyrimus, kad nustatytų įprastas šios infekcijos priežastis. Šio tipo infekcija gydoma antibiotikais.
  • Stiprus skausmas vienoje pusėje:Galima priežastis – kiaušidžių sukimasis. Tai yra neatidėliotina situacija, o gydymui reikia skubios operacijos. Plyšimas iš kiaušidžių cistos – nekenksmingi skysčiu užpildyti maišeliai, susidarantys ant kiaušidžių – taip pat gali sukelti staigų vienos pusės skausmą. Skausmo priežasčiai nustatyti dažnai naudojamas ultragarsas.
  • Mėšlungis, nereaguojantis į vaistus:Jei nereceptiniai vaistai nuo skausmo nepalengvina mėšlungio, juos gali sukelti endometriozė . Iki 10% moterų kenčia nuo šios būklės, kai gimdos audinys auga už gimdos ribų. Dažnai gydymas hormonais yra veiksmingas gydant endometriozę.

K: Kaip galiu gydyti mėšlungį?

Yra keli paprasti dalykai, kuriuos galite Norėdami palengvinti skausmą:

  • Vartokite tokius vaistus kaip ibuprofenas ar acetaminofenas
  • Naudokite šildymo pagalvėlę
  • Poilsis
  • Venkite kofeino
  • Venkite rūkymo ir alkoholio
  • Masažuokite apatinę nugaros dalį ir pilvą
  • Pratimas reguliariai

Jei jūsų skausmas yra per stiprus ir nė vienas iš pirmiau minėtų dalykų nepadeda, galite paprašyti savo gydytojo skirti stipresnį skausmą malšinti arba aptarti geriamuosius kontraceptikus, kurie taip pat gali padėti sumažinti skausmą. Kai kuriose atvejų , ypač tiems, kurie susiję su antrine dismenorėja, gydymo tikslas dažnai yra rasti ir gydyti pagrindinę skausmo priežastį.

Sunkūs periodai

K: Kodėl mano mėnesinės tokios sunkios?

Taip pat žinomas kaip menoragija, gausus (ty įkloto ar tampono užpildymas greičiau nei per 2 valandas) arba užsitęsęs (ty trunkantis ilgiau nei savaitę) menstruacinis kraujavimas dažniausiai atsiranda dėl hormoninių problemų, tam tikrų būklių, turinčių įtakos gimdai, arba dėl asortimento. kitų sąlygų. Labiausiai dažnos priežastys Sunkus menstruacinis kraujavimas yra:

  • Hormoninis disbalansas:Kai hormonai estrogenai ir progesteronas yra tinkamai subalansuoti, gimdos gleivinės susidarymas reguliuojamas ir išsiskiria menstruacijų metu. Jei hormonai nesubalansuoti, gleivinė gali per daug vystytis ir, išsiliejusi, sukelti stiprų kraujavimą. Disbalansą gali sukelti daugybė priežasčių, įskaitant policistinių kiaušidžių sindromas , nutukimas, atsparumas insulinui ir skydliaukės hormonų anomalijos.
  • Gimdos fibroma:Kaip aprašyta aukščiau, šie gerybiniai navikai, be mėšlungio, gali sukelti stiprų kraujavimą.
  • Adenomiozė:jo būklei būdinga tai, kad gimdos gleivinė auga tarp gimdos sienelių ir sukelia stiprų kraujavimą bei mėšlungį.
  • IUD:Kai kurioms moterims nehormoninės IUD gali būti susijusios su gausiu kraujavimu.
  • Vėžys:Nors retai pasitaiko, gimdos ir gimdos kaklelio vėžys gali sukelti gausias mėnesines ir apskritai nenormalų kraujavimą.
  • Vaistai:Kai kurie vaistai nuo uždegimo, hormoniniai vaistai ir antikoaguliantai gali sukelti gausų menstruacinį kraujavimą.
  • Kitos sveikatos būklės:Kepenų ir inkstų ligos taip pat yra susijusios su gausiu menstruaciniu kraujavimu.

Kl .: Kaip sužinoti, ar mano stiprus kraujavimas kelia susirūpinimą?

Tai, kas atrodo kaip daug kraujo, gali būti ne tiek, kiek manote. The vidutinė moteris reguliariai praranda apie 1 unciją (35 ml) kraujo. Kraujavimas laikomas pernelyg dideliu ir nenormaliu tik tada, kai jis viršija 80 ml (2,7 uncijos).

Jums gali kilti klausimas, kaip aš turėčiau išmatuoti, kiek kraujo netenku? Paprasčiausias būdas yra laikyti, kad visiškai prisotintas įprastas tamponas ar įklotas sugeria vienas arbatinis šaukštelis arba 5 ml kraujo. Jei per visą menstruaciją visiškai užpildote septynis tamponus ar įklotus, esate gerokai per vidurkį. Normalu vis tiek būtų laikoma iki 16 tamponų. Dar vienas geras nykščio taisyklė Jei tamponą ar įklotą keičiate kas 2 valandas ar rečiau, tada kraujuojate stipriai.

Nepaisant klinikinio apibrėžimo, kad per didelis kraujavimas yra daugiau nei 2,7 uncijos (80 ml), jei jūsų gyvenimą sutrikdo stiprus kraujavimas, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Be to, jei jaučiatės pavargę, svaigstate, svaigstate arba jums sunku susikaupti, galite anemija arba mažas kraujo skaičius, todėl turėtumėte pasitarti su gydytoju.

ar vakcinos sustabdo plitimą

K: Kokie yra stipraus kraujavimo pavojai?

Dažniausiai komplikacija gausus menstruacinis kraujavimas yra anemija. Kai netenkate daug kraujo, neturite pakankamai raudonųjų kraujo kūnelių, kad perneštumėte deguonį į viso kūno audinius. Galite pradėti jausti nuovargį ir silpnumą, o oda gali būti blyški. Anemiją reikia gydyti, kitaip ji gali tapti rimta ir net mirtina.

Kl .: Kaip sustabdyti sunkų kraujavimą mėnesinių metu?

Gydymas dėl sunkus kraujavimas iš menstruacijų priklauso nuo kraujavimo priežasties, taip pat nuo kitų veiksnių, įskaitant jūsų amžių, sveikatą, ligos istoriją ir reprodukcinius planus (t. y. ar norite turėti vaikų, ar baigėte turėti vaikų ir pan.). Toliau pateikiami įprasti menoragijos gydymo būdai:

Gydymas vaistais

  • Geležies papildai, padedantys gaminti daugiau raudonųjų kraujo kūnelių, pernešančių deguonį ir gydyti anemiją.
  • Ibuprofenas ir naproksenas gali sumažinti skausmą ir netenkamą kraujo kiekį.
  • Kontraceptinės tabletės, kurios gali reguliuoti mėnesines ir kontroliuoti kraujavimo kiekį.
  • Antifibrinoliziniai vaistai, skirti sumažinti kraujavimą, stabdant krešulių irimą.

Chirurginis gydymas

  • Išsiplėtimas ir kiuretažas (D&C): procedūra, skirta pašalinti viršutinį gimdos gleivinės sluoksnį, siekiant sumažinti kraujavimą.
  • Histeroskopija: Tai apima specialų įrankį norint pamatyti gimdos vidų ir ištirti gleivinę.
  • Endometriumo abliacija arba rezekcija: pašalinama visa arba dalis gimdos gleivinės. Po šios procedūros moteris negalės susilaukti vaikų.
  • Histerektomija: Tai chirurginė procedūra, kurios metu pašalinama gimda.

Nereguliarus ciklas ir vėlyvos mėnesinės

Kl .: Kas laikomas nereguliariu ciklu?

Kiekvienos moters kūnas ir ciklas yra skirtingi ir laikui bėgant jūs sužinosite, kas jums yra normalu. Į bendros sąvokos , jūsų ciklas yra nereguliarus, jei jo trukmė nuolat kinta ir negalite numatyti, kada ateis kitos mėnesinės.

Kl.: Kas sukelia nereguliarias mėnesines?

Yra daug dalykų, kurie gali nutikti kad jūsų ciklas nukryptų nuo kelio (arba iš pradžių niekada neatsirastų), ir dauguma jų nekelia nerimo:

  • Amžius: Kai esate jaunas, gali užtrukti nuo kelių mėnesių iki metų, kol atsiras modelis. Kai senstate ir artėjate prie menopauzės, jūsų mėnesinės taip pat gali tapti nereguliarios.
  • Pratimai, dieta ir svoris:Jei staigiai ar greitai pakeisite savo mankštos režimą, mitybą ar svorį, gali atsirasti nereguliarių mėnesinių. Kai nustosite intensyviai mankštintis arba jūsų kūnas pripras prie jūsų naujų mitybos įpročių ar naujo svorio, rutina tikriausiai atsistatys.
  • Stresas: Kartais stresas yra pagrindinis veiksnys ir kaltinamas dėl bet kokių negalavimų ar atsitiktinių simptomų. Ir kartais tai tikrai yra kaltininkas. Negali pakenkti išbandyti kai kuriuos atsipalaidavimo ir streso mažinimo metodus ir pažiūrėti, ar tai turi įtakos jūsų ciklui.
  • Kontracepcija:Gimimo kontrolės metodo pakeitimai gali sutrikdyti jūsų ciklą, tačiau jis turėtų normalizuotis per porą mėnesių.

K: Kada turėčiau kreiptis į gydytoją dėl nereguliarių mėnesinių?

Paprastai nėra jokios priežasties nerimauti dėl nereguliarių mėnesinių, tačiau, kad būtumėte saugūs, turėtumėte pasitarkite su gydytoju, jei :

  • Jūs esate jaunesnis nei 45 metų ir jūsų mėnesinės staiga tampa nereguliarios.
  • Jums mėnesinės atsiranda dažniau nei kas 21 dieną arba rečiau nei kas 35 dienas.
  • Jūsų mėnesinės trunka ilgiau nei 7 dienas.
  • Tarp trumpiausio ir ilgiausio ciklo yra mažiausiai 20 dienų skirtumas.

K: Kaip galiu reguliuoti savo ciklą?

Yra ribotas įrodymas apie alternatyvių ar namų gynimo priemonių veiksmingumą gydant nereguliarias mėnesines. Remiantis anekdotiniais įrodymais, šie dalykai gali turėti teigiamos įtakos jūsų ciklo reguliavimui.

  • Akupunktūra
  • Neriebi vegetariška dieta
  • Padidėjęs pieno produktų suvartojimas
  • Padidintos vitaminų E, B1 ir D3 dozės
  • Imbiero miltelių vartojimas

Kiti įprasti menstruacijų sutrikimų gydymo būdai yra geriamieji kontraceptikai ir hormonus atpalaiduojančio intrauterinio prietaiso (IUD) įdėjimas.

Kl .: Kodėl mano mėnesinės vėluoja?

Menstruacijos yra laikomas pavėluotai jei nuo tos dienos, kai tikėjotės mėnesinių pradžios, praėjo 5 dienos. Menstruacijos laikomos praleistomis, jei 6 savaites nuo paskutinių mėnesinių pradžios nekraujavote.

Kalbant apie nereguliarias mėnesines, vėlyvos mėnesinės gali būti labiausiai bauginančios, ypač moterims, kurios nebando pastoti. Yra daug priežasčių, kodėl mėnesinės gali vėluoti, išskyrus nėštumą. Kai kurios iš jų yra panašios į nereguliarių mėnesinių priežastis, tačiau čia kartojasi tiems, kurie iškart praleido šį skyrių.

Atkreipkite dėmesį, kad šis straipsnis ne apie nėštumą, tačiau jei vėluoja mėnesinės ir galite būti nėščia, turėtumėte pasidaryti nėštumo testą arba kreiptis į gydytoją.

Štai keletas greiti patarimai Norėdami atlikti nėštumo testą:

  • Testą galite atlikti jau pirmąją menstruacijų nebuvimo dieną, bet jei nesate tikri dėl tos datos, galite atlikti testą praėjus 21 dienai po nesaugių lytinių santykių.
  • Paprastą nėštumo testą galite įsigyti bet kurioje vaistinėje. Jų taip pat dažnai galima įsigyti maisto prekių parduotuvėse ir būtiniausių prekių parduotuvėse. Yra daug skirtingų prekių ženklų, tačiau visi naudoja tą patį metodą, kai į šlapimą panardinate lazdelę (surinkite šlapimą į puodelį arba šlapinkitės tiesiai ant pagaliuko). Per kelias minutes gausite teigiamą arba neigiamą rezultatą.
  • Atminkite, kad klaidingai teigiami rezultatai yra reti, tačiau neigiamas testas gali reikšti, kad jį atlikote per anksti ir iš tikrųjų galite būti nėščia. Jei mėnesinės vis tiek neateina, atlikite tyrimą dar kartą po kelių dienų.

Jei mėnesinės vėluoja ir nesate nėščia, tai gali būti viena iš šių priežasčių:

  • Stresas: Tai gali pailginti arba sutrumpinti ciklą ir netgi visiškai sustabdyti menstruacijas. Būtinai raskite laiko atsipalaiduoti.
  • Staigus svorio kritimas: Jei gerokai apribosite suvartojamų kalorijų kiekį, galite paveikti hormonų, reikalingų ovuliacijai, gamybą.
  • Esant antsvoriui: Jei turite antsvorio, galite gaminti per daug estrogenų, dėl kurių gali sustoti mėnesinės arba jos vėluoti.
  • Per daug mankštos: Nors mankšta yra geras dalykas, jei tai darote per daug, galite paveikti hormonus, kurie reguliuoja jūsų mėnesines. Panašiai, jei netenkate per daug kūno riebalų, taip pat galite sustabdyti ovuliaciją.
  • Kontracepcija: Kontraceptinės tabletės kartais sukelia mėnesinių vėlavimą arba jų nebuvimą. Depo provera, įprastas kontracepcijos būdas, švirkščiamas kas tris mėnesius, taip pat gali sukelti menstruacijų nebuvimą.
  • Menopauzė: Artėjant menopauzei gali prasidėti mėnesinių trūkimas, nes sumažėja estrogenų kiekis ir rečiau vyksta ovuliacija.
  • policistinių kiaušidžių sindromas ( PCOS ): Esant šiai būklei, jūsų kiaušidėse yra daug neišsivysčiusių maišelių, kuriuose turėtų išsivystyti kiaušinėliai. Šie maišeliai negali išleisti kiaušinėlio, todėl ovuliacija (taigi ir mėnesinės) neįvyksta.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją, jei mano mėnesinės vėluoja ir aš nepastojau?

Jei žinote, kad nesate nėščia (t. y. atlikote testą ir jis yra neigiamas arba nesate seksualiai aktyvus) ir praleidote daugiau nei tris mėnesines iš eilės, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

gerklės skausmas grįžta po antibiotikų

Kiekvienos moters ciklas yra unikalus, todėl gali praeiti šiek tiek laiko, kol suprasite, kas jums normalu. Yra daugybė priežasčių, dėl kurių gali atsirasti nereguliarių mėnesinių ar nemalonių simptomų, kurių dauguma nėra pavojingi ar kelia susirūpinimą.

Daugelis moterų gali tęsti savo kasdienę veiklą, nepaisant to, kas vyksta jų mėnesinių ciklo metu, tačiau jei jūsų gyvenimas nuolat sutrinka arba nerimaujate dėl savo simptomų, nesidrovėkite pasikalbėti su gydytoju. (Jūs netgi galite tai padaryti dabar, naudodami „KHealth“.)

Kaip P gali padėti

Greitai gaukite atsakymus.

Ar žinojote, kad naudodamiesi AP programa galite gauti prieinamą pirminę priežiūrą? Atsisiųskite K, kad patikrintumėte simptomus, ištirtumėte sąlygas ir gydymą, ir, jei reikia, per kelias minutes susisiekite su gydytoju. A P AI veikianti programa yra suderinama su HIPAA ir pagrįsta 20 metų klinikiniais duomenimis.

Visi A P straipsniai yra parašyti ir peržiūrėti medicinos mokslų daktarų, mokslų daktarų, NP ar farmacijos mokslų daktarų ir yra skirti tik informaciniams tikslams. Ši informacija nėra laikoma profesionalia medicinine konsultacija ir ja neturėtų būti remiamasi. Visada pasitarkite su gydytoju apie bet kokio gydymo riziką ir naudą.