Meningitas: simptomai, diagnozė ir gydymas

Turite į gripą panašių simptomų, baisų galvos skausmą ir sustingusį sprandą – ar tai gali būti meningitas? Sukeltas smegenis ir stuburą supančių membranų uždegimo (vadinamas smegenų dangalai ), meningito simptomai gali būti panašūs į gripą. Tačiau paprastai meningitas taip pat sukelia tokius simptomus kaip sustingęs kaklas ir stiprus galvos skausmas.



Jei negydoma, kai kurios meningito formos gali sukelti ilgalaikių neurologinių problemų. Tačiau dauguma meningito atvejų nėra rimti ar pavojingi gyvybei. Virusinis meningitas, labiausiai paplitusi forma, paprastai praeina savaime per dešimt dienų. Bakterinis meningitas yra sunkesnis, tačiau jį galima veiksmingai gydyti antibiotikais.

Kiekvienas gali susirgti meningitu, bet taip yra dažniau vaikams ir paaugliams nei suaugusiems. Norint išvengti meningito ir susijusių komplikacijų, svarbu skiepytis nuo tymų, kiaulytės, poliomielito, Hib ir pneumokokų vakcinos, galinčios apsaugoti nuo tų mikrobų sukelto meningito. Ir jei įtariate, kad jūs ar jūsų vaikas gali sirgti meningitu, būtinai pasitarkite su gydytoju per AP programėlę arba kuo greičiau kreipkitės į gydytoją, kad gautumėte reikiamą gydymą.



Kas yra meningitas?

Meningitas atsiranda, kai smegenis ir nugaros smegenis supančios membranos, žinomos kaip smegenų dangalai, užsidega. Dažniausiai meningitas atsiranda dėl virusinės infekcijos; tačiau meningitas gali atsirasti dėl bakterinės ar grybelinės infekcijos.

Meningito simptomai, atsirandantys dėl galvos ir nugaros smegenų membranų patinimo, yra a stiprus galvos skausmas , aukštas karščiavimas , ir kietas kaklas. Meningitas gali pasireikšti bet kokio amžiaus žmonėms, tačiau jis greitai plinta tarp artimai bendraujančių žmonių, todėl dažniau serga vaikai , paaugliams ir kolegijų studentams.

Yra keletas meningito tipų, o simptomai ir priežastys gali skirtis. Kai kuriuos atvejus, ypač bakterinį meningitą, labai svarbu greitai gydyti. Virusinis meningitas paprastai praeina savaime maždaug per dešimt dienų. Bakterinis meningitas yra sunkesnis ir sunkesnis, tačiau gydant medikamentais, jis linkęs pagerėti.

Virusinis meningitas

Dažniausiai meningitą sukelia virusinė infekcija. Paprastai virusinis meningitas yra lengvesnis nei kitos formos ir dažnai praeina savaime be gydymo.

kaip atrodys 2021 m

Bakterinis meningitas

Kai bakterijos patenka į kraują ir patenka į smegenis ar nugaros smegenis, žmogus gali susirgti ūminiu bakteriniu meningitu. Tai taip pat gali atsitikti, kai bakterijos patenka į smegenų dangalus per ausis ar sinusų infekcija arba kaukolės lūžis. Rečiau bakterijos gali prasiskverbti į smegenų dangalus po operacijos.



Bakterinis meningitas paprastai yra sunkesnis nei virusinis meningitas – jei jis nebus nedelsiant gydomas, jis gali sukelti sepsis , būklė, kai organizmo atsakas į infekciją pažeidžia viso kūno audinius ir organus, todėl reikia nedelsiant gydyti.

Grybelinis meningitas

Grybelinis meningitas yra daug rečiau nei virusinis ir bakterinis meningitas. Simptomai yra panašūs į bakterinį meningitą, tačiau grybelinis meningitas nereaguos antibiotikai kaip ir bakterinės formos. Grybelinis meningitas nėra užkrečiamas. Žmonėms, kuriems išsivystė grybelinis meningitas, dažnai susilpnėja imunitetas dėl kitų priežasčių.

Meningito simptomai

Ankstyvosiose stadijose meningitas gali atrodyti kaip gripas . Vyresniems nei dvejų metų žmonėms meningito simptomai išsivysto per kelias valandas ar kelias dienas. Toliau pateikiami bendri simptomai:

  • Staigus aukštas karščiavimas
  • Sustingęs kaklas
  • Sunkus, nenumaldomas galvos skausmas
  • Pykinimas ar vėmimas
  • Energijos trūkumas
  • Jautrumas šviesai
  • Apetito praradimas arba troškulys
  • Sumišimas arba sunku susikaupti
  • Priepuoliai
  • Oda bėrimas (sergant meningokokiniu meningitu)

Kūdikiams, įskaitant naujagimius ir jaunesnius nei dvejų metų kūdikius, gali pasireikšti šie meningito požymiai:

  • Aukštas karščiavimas
  • Nepaguodžiamas verksmas
  • Ekstremalus mieguistumas
  • Irzlumas
  • Vangumas arba neveiklumas
  • Prastas maitinimas
  • Sustingimas kūne ar kakle
  • Šrifto išsipūtimas arba minkšta vieta kūdikio galvos viršuje

Meningito priežastys

Dažniausiai žmonės suserga meningitu dėl virusinės infekcijos. Kita dažniausia priežastis yra bakterinė infekcija, o po to – grybelinės infekcijos, kurios yra daug retesnės.

Virusinio meningito priežastys

Daugumą virusinio meningito, lengviausios ligos versijos, atvejų sukelia enterovirusai , kuris linkę plisti vasaros pabaigoje ir ankstyvą rudenį Jungtinėse Valstijose. Kiti virusai taip pat gali sukelti virusinį meningitą, pavyzdžiui:

  • Enterovirusai
  • Herpes
  • ŽIV
  • Kiaulytė
  • Vakarų Nilo virusas

Bakterinio meningito priežastys

Yra daug rūšių bakterijų, kurios gali sukelti ūminį bakterinį meningitą, įskaitant:

  • Streptococcus pneumoniae (pneumokokas) : kuris taip pat gali sukelti plaučių uždegimas , ausis arba sinusų infekcijos .
  • Neisseria meningitidis (meningokokas) : kuris taip pat gali sukelti viršutinių kvėpavimo takų infekciją.
  • Haemophilus influenzae (hemophilus) : kuris taip pat gali sukelti ausų infekcijas arba pneumoniją.
  • Listeria monocytogenes (listeria): kurių galima rasti nepasterizuotuose sūriuose, dešrainiuose ir delikatesuose.

Grybelinio meningito priežastys

Grybelinis meningitas gali išsivystyti po to, kai grybelis iš kur nors kito kūno išplinta į smegenis ar nugaros smegenis. Žmonės suserga grybeliniu meningitu, kai kvėpuoja grybelių sporomis, kurios plinta į smegenis ar stuburą. Kai kurios dažniausiai pasitaikančios grybelinio meningito priežastys:

  • Kriptokokas : kuris gyvena dirvoje, ant pūvančios medienos arba paukščių išmatose.
  • Histoplazma : gyvena aplinkoje, kurioje yra daug paukščių ar šikšnosparnių išmatų.
  • Blastomyces : gyvena drėgnoje dirvoje, pūvančioje medienoje ir lapuose.
  • Coccidioides : kuris gyvena dirvožemyje.

Kitos meningito priežastys

Infekcijos ne visada yra smegenų ar nugaros smegenų uždegimo priežastis. Meningitą taip pat gali sukelti:

  • Galvos traumos
  • Alergija vaistams
  • Sisteminė raudonoji vilkligė ( vilkligė )
  • Kai kurios vėžio rūšys
  • Uždegiminės ligos, tokios kaip sarkoidozė, dėl kurios įvairiose kūno dalyse auga mažos uždegiminių ląstelių sankaupos

Meningito diagnozė

Kadangi meningito atvejai gali turėti neigiamų pasekmių sveikatai, svarbu kreiptis į gydytoją.

Gydytojas surinks jūsų ligos istoriją, paklaus apie jūsų simptomus ir atliks fizinį jūsų galvos, ausų, gerklės ir stuburo apžiūrą. Jis ar ji ieškos bet kokių bėrimų, gabalėlių ar neįprastų žymių.

ar kaukės su orlaidėmis yra saugios

Kai kuriais atvejais gydytojas gali atlikti bet kurį iš šių testų, kad padėtų diagnozuoti:

  • Stuburo bakstelėjimas: Stuburo bakstelėjimas yra vienintelis tyrimas, leidžiantis diagnozuoti meningitą. Adata įdedama į apatinę nugaros dalį ir išimamas stuburo skystis tyrimui. Žmonėms, sergantiems meningitu, paprastai yra mažas gliukozės (cukraus) kiekis smegenų skystyje (CSF). Jiems taip pat gali padidėti baltųjų kraujo kūnelių skaičius (tai rodo infekciją) ir padidėjęs baltymų kiekis. Stuburo bakstelėjimas leidžia jūsų gydytojui surinkti ir ištirti CSF aplink stuburą, kuris gali patvirtinti diagnozę ir nurodyti geriausią gydymo kursą.
  • Vaizdo testai : Prieš stuburo bakstelėjimą galima atlikti galvos vaizdinius tyrimus, tokius kaip kompiuterinė tomografija arba MRT, siekiant patvirtinti, kad nėra kokių nors kitų simptomų, pvz., masės ar absceso, priežasties. Tačiau kompiuterinė tomografija arba MRT negali diagnozuoti meningito.
  • Kraujo tyrimai : Jūsų gydytojas dažnai lieps atlikti kitus kraujo tyrimus, kurie gali padėti diagnozuoti meningitą. Gydytojas gali užsisakyti CBC, kuris yra testų, naudojamų infekcijoms patikrinti, grupė. Be to, gali būti užsakytos kraujo kultūros, kurios gali duoti infekciją sukeliančių bakterijų tipą, jei jos auga.

Kaip gydyti meningitą

Meningito gydymas priklauso nuo priežasties. Dauguma virusinio meningito atvejų praeina savaime per dešimt dienų. Kai kuriems žmonėms dėl virusinio meningito gali prireikti gydymo ligoninėje. Pavyzdžiui, jei kas nors yra dehidratuotas , jie gali likti ligoninėje, kad gautų IV skysčių. Lengvesniais atvejais gydytojas gali paskatinti asmenį, sergantį virusiniu meningitu, gydyti simptomus namuose.

Sunkesni meningito atvejai dažniau reikalauja medicininės intervencijos ir yra išgydomi antibiotikais. Jei gydytojas diagnozuoja arba įtaria bakterinį meningitą, jis greičiausiai pradės vartoti antibiotikus kuo greičiau. Teikėjas taip pat gali duoti į veną skysčių dehidratacijai gydyti dėl karščiavimo, prakaitavimo, vėmimo ar apetito praradimo.

Jei susidūrėte su asmeniu, sergančiu bakteriniu meningitu, būtinai pasitarkite su gydytoju, kuris gali paskirti antibiotikų dozę kaip prevencinę priemonę.

Kaip išvengti meningito

Skiepai ir sveiko proto higiena yra geriausi būdai apsisaugoti nuo meningito. Kadangi meningitas gali atsirasti dėl kitų bakterinių infekcijų, kai kurių rūšių bakterinio meningito galima išvengti naudojant šias vakcinas.

  • Haemophilus influenzae b tipo (Hib) vakcina) : Pagal rekomenduojamą skiepų tvarkaraštį JAV vaikai šia vakcina skiepijami nuo maždaug dviejų mėnesių amžiaus.
  • Konjuguota pneumokokinė vakcina (PCV13) : PCV13 vakcina taip pat rekomenduojama jaunesniems nei dvejų metų vaikams. Vaikams, kuriems yra didesnė pneumokokinės ligos, infekcijos, kurią sukelia Streptococcus pneumoniae tipo bakterijos, rizika, gali būti skiriama papildomų dozių nuo dvejų iki penkerių metų.
  • Pneumokokinė polisacharidinė vakcina (PPSV23) : Ligų kontrolės ir prevencijos centrai ( CDC ) rekomenduoja skiepyti PPSV23 visiems suaugusiems, vyresniems nei 65 metų, jaunesniems suaugusiems ir dvejų metų ir vyresniems vaikams, turintiems silpną imuninę sistemą arba lėtinėmis ligomis, pvz., širdies ligomis, diabetas arba pjautuvinė ląstelė anemija , ir visiems, kurie neturi blužnies.
  • Konjuguota meningokokinė vakcina : The CDC rekomenduoja 11–12 metų vaikams gauti konjuguotą meningokokinę imunizaciją, o po to maždaug 16 metų amžiaus – revakcinaciją. Ši vakcina taip pat gali būti rekomenduojama vaikams nuo dviejų mėnesių iki dešimties metų, jei jiems yra didelė bakterinio meningito rizika. arba buvo susidūręs su šia liga sergančiu asmeniu.

Elementari higiena taip pat gali užkirsti kelią meningito plitimui, nes juo galima užsikrėsti kosint, čiaudint, bučiuojantis, dalijantis dantų šepetėliu, puodeliu ar valgymo reikmenimis. Norėdami išvengti meningito, visada:

  • Nusiplauk savo rankas : Daryk tai dažnai ir kruopščiai , ypač prieš valgant ar liesdami veidą.
  • Stiprinkite savo imuninę sistemą : pakankamai pailsėkite, gerkite pakankamai vandens ir valgykite a maistinga dieta .
  • Jei esate nėščia, venkite tam tikrų maisto produktų : Venkite valgyti nepasterizuoto sūrio, visokios dešrainės ir dešrainių, nebent dešrainiai iškepti iki 165° F (74° C).

Meningito rizikos veiksniai ir komplikacijos

Paprastai, jei meningitas diagnozuojamas ir gydomas, jis nesukelia ilgalaikių neigiamų padarinių. Tačiau kai kurioms populiacijoms gali tekti būti atsargesnėms. Kai kurie žmonės gali būti jautresni meningitui, įskaitant tuos, kurie:

  • Praleiskite skiepus
  • Jaunesni nei penkerių metų (sergant virusiniu meningitu) ir jaunesni nei 20 metų (sergant bakteriniu meningitu)
  • Gyvenkite bendruomenės aplinkoje, pavyzdžiui, kolegijoje, internate ar karinėje bazėje
  • Esate nėščia, nes tai padidina listeriozės, bakterinės infekcijos, galinčios sukelti meningitą, riziką
  • Turite susilpnėjusią imuninę sistemą, pvz., AIDS ar diabetą
  • Buvo pašalinta blužnis

Jei įtariate, kad jums ar jūsų vaikui gali būti meningitas, labai svarbu skubi medicininė pagalba. Kai kuriais atvejais meningitas gali sukelti neurologinį poveikį (su smegenimis ar nugaros smegenimis susijusias ligas), dėl kurių gali atsirasti komplikacijų, tokių kaip:

  • Klausos praradimas
  • Mokymosi negalia
  • Atminties problemos
  • Priepuoliai
  • Smegenų pažeidimą
  • Inkstų nepakankamumas
  • Eisenos problemos
  • Šokas
  • Mirtis

Kada kreiptis į gydytoją

Nepamirškite, kad jei jis nebus gydomas, bakterinis meningitas gali būti rimtas, net mirtinas. Nedelsdami pasitarkite su savo gydytoju arba gydytoju per A P, jei jūs ar jūsų vaikas turi meningito simptomų, įskaitant:

Taip pat turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei kas nors iš jūsų artimųjų, pavyzdžiui, kambario draugas, šeimos narys ar bendradarbis, serga meningitu. Gydytojas gali rekomenduoti profilaktiškai vartoti antibiotikus.

Kaip P gali padėti

Jei manote, kad sergate meningitu, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Ar žinojote, kad naudodamiesi AP programa galite gauti prieinamą pirminę priežiūrą? Atsisiųskite K, kad patikrintumėte simptomus, ištirtumėte sąlygas ir gydymą, ir, jei reikia, per kelias minutes susisiekite su gydytoju. A P AI veikianti programa yra suderinama su HIPAA ir pagrįsta 20 metų klinikiniais duomenimis.

Visi A P straipsniai yra parašyti ir peržiūrėti medicinos mokslų daktarų, mokslų daktarų, NP ar farmacijos mokslų daktarų ir yra skirti tik informaciniams tikslams. Ši informacija nėra laikoma profesionalia medicinine konsultacija ir ja neturėtų būti remiamasi. Visada pasitarkite su gydytoju apie bet kokio gydymo riziką ir naudą.